四川省医小儿外科专家为男孩实施“剖腹产”,取出男孩肚中胎儿。手术很成功,对男孩的将来不会造成任何影响。
两岁男孩吃啥吐啥CT查出“怀孕”了
在省医小儿外科病房,小康康躺在病床上,睡得极不安稳,不时啼哭几声。
记者见到,与同龄孩子相比,小康康的身高和体重并无特别。“他动手术前有12公斤,现在肚子里的那块肉没了,估计变轻点了。”小康康的父亲李先生幽默地说起儿子病情。
李先生一家是织金人,小康康是2011年2月17日出生的。出生前,小康康母亲将该做的检查都做了,什么问题都没有发现。小康康出生后,一切也挺正常,胃口好,也长个,成天活蹦乱跳的,身体倍棒。在他1岁时,家人无意间发现孩子右腰处长了个包块,以为包块会自行消失,没有在意。金年会6766
渐渐地,包块随着小康康年龄的增长而越变越大,从右腰扩增到腹部,而小康康也逐渐出现奇怪症状。“一个月前,他突然吃啥吐啥、嗜睡,就像大人害喜一样。”
这样的“妊娠反应”持续10多天,全家人害怕了,觉得是包块在作怪,马上带小康康到织金县的医院。经过CT显现,医生初步判断两岁的小康康是“怀孕”了。
为了让孩子及早得到治疗,不久前,奶奶和爸爸带着小康康到贵州省人民医院。医生确诊小康康肚子里还有个胎儿,医学上将其称为“腹内寄生胎”。
换句话说,小康康从妈妈肚子里出来时,本身也“怀孕”了。也就是说,他腹中的胎儿,是小康康的双胞胎兄弟或姐妹。
胎儿拳头大小可见头发手指
术前,孩子半懂不懂,只知道要从他肚皮里取出小娃娃。为打消小易紧张的心情,张竹秀逗他:“肚皮里面是个妹妹吧?”“是弟弟。”小易嘟嚷着嘴坚称,肚子里面的胎儿和他一样都是男孩子。
“睡吧!”张竹秀哼着小曲哄孙儿睡着。
2013年9月26日上午10时,小易被推进手术室,经过5个多小时的手术,医生顺利地从小易腹中取出拳头大小的胎儿。可以看到胎儿被羊水包裹,有成形的四肢和头发。
术后,小易恢复良好,已经开始喝粥。小易的主治医师、省医小儿外科主治医师唐应明介绍,寄生胎是良性的,切除后,将来不会对小易造成影响。
六问寄生胎
针对这个少见的“寄生胎”病例,记者采访了唐应明医师。
问:男孩怎么会“怀”上胎儿?
答:这在医学上叫做腹内寄生胎,又称胎内胎或包入性寄生胎,它是在孪生胚胎在发育时一个胚胎被包入另外一个胚胎之中,当包入的那个胚胎发育成型分娩后,被包入的胚胎存在分娩后的胎儿之中,同时随着婴儿一起生长,吸取婴儿的营养,且畸形发展。
寄生胎发育程度差别很大,有不同的类型。若胎儿小寄生在大胎儿体内,便是寄生胎,多数寄生于腹腔;若两个孪生胎分离不完全,则形成连体胎儿。
问:寄生胎发病率多高?
答:寄生胎绝大多数为个案报道,其发生率为新生儿的50万分之一。该种病例英文文献报道不足一百例,国内文献报道20余例。我从业10多年,这是遇到的第二例“寄生胎”。 问:寄生胎是否能存活?
答:不行,因为“寄生胎”发育极不完全,一般没有心、肝、肺等器官,没办法存活,但会随着寄主成长而长大。
问:如果不取出,对寄主有什么影响?
答:由于这种寄生胎是良性的,基本都到生长特别巨大甚至引起压迫症状后家长才发现。寄生胎会压迫肠道,所以小易之前出现的“妊娠反应”例如呕吐,就是这个原因。如果不取出来,会导致肠梗阻,时间一长还会让寄主感染,影响生命安全。我们这次为小易做手术时,就发现他的腹腔内因为寄生胎导致的炎症,出现血管粘连。
问:切除之后会不会留下后遗症?
答:不会,寄生胎切除后不会留下后遗症。
问:母体怀孕时做检查能发现吗?
答:通常不会。因为寄生胎较小,包在胎儿体内时,难以发现。有的等到孩子长到几岁甚至到成人以后,因病到医院诊治时才被意外地发现。